مدار تنفسی

1. چیست مدار تنفس/بیهوشی و چگونه کار می کند؟
یک مدار تنفس/بیهوشی یک سیستم پزشکی مهم است که به عنوان رابط اصلی بین بیمار و ایستگاه کاری بیهوشی یا ونتیلاتور در حین عمل جراحی یا تهویه مکانیکی عمل می کند. این مدار تضمین می کند که گازهای پزشکی ، از جمله اکسیژن و عوامل بیهوشی ، به روشی بسیار تنظیم شده و سازگار به بیمار تحویل داده می شوند. وظیفه اصلی آن حفظ راه هوایی آزاد ، تحویل بیهوشی ، برداشتن گازهای بازدم و مدیریت تنفس بیمار در هنگام عدم امکان انجام این کار به طور مستقل است.
مدار بیهوشی اغلب در طی عمل جراحی به عنوان "زندگی" توصیف می شود زیرا هرگونه نقص در سیستم می تواند به طور مستقیم بر توانایی بیمار در تنفس و دریافت گازهای ضروری تأثیر بگذارد. این مدارها به طور معمول از اجزای مختلف از جمله لوله ، دریچه ، اتصالات و فیلترها تشکیل شده اند. آنها با هم ، جریان ، فشار و ترکیب گازهایی را که وارد و از ریه های بیمار خارج می شوند کنترل می کنند.
مدار نقش مهمی در حفظ تعادل مناسب سطح اکسیژن و دی اکسید کربن در خون دارد که برای سلامت و ایمنی بیمار در هنگام بیهوشی بسیار مهم است. همچنین متخصصان بیهوشی را قادر می سازد تا با تنظیم غلظت گازهای بیهوشی ، عمق بیهوشی را کنترل کنند. مدارهای مدرن با ویژگی های پیشرفته طراحی شده اند که به متخصصان پزشکی امکان می دهد پارامترهای تهویه را به راحتی کنترل و تنظیم کنند ، بنابراین یک ابزار ایمن و قابل اعتماد برای مدیریت بیمار فراهم می کنند. انتخاب مدار مناسب ضروری است زیرا باید با نیازهای فیزیولوژیکی بیمار و محیط بالینی مطابقت داشته باشد ، از اتاق عمل گرفته تا واحدهای مراقبت های ویژه.

2. نوع لوله متفاوت و اهمیت آنها
مدارهای تنفسی یک اندازه متناسب نیستند. آنها در انواع مختلفی از لوله ها برای تأمین نیازهای خاص بیمار و محیط های بالینی طراحی شده اند. هر نوع لوله از نظر انعطاف پذیری ، مقاومت در برابر جریان هوا و توانایی حفظ گرما و رطوبت ، که برای راحتی و ایمنی بیمار بسیار مهم است ، مزایای منحصر به فردی را ارائه می دهد.
لوله راه راه: این نوع لوله با طراحی دنده ای و انعطاف پذیر آن مشخص می شود ، که مانع از فروپاشی یا فروپاشی آن می شود. لوله های راه راه اغلب در شرایطی که مدار باید به طور مکرر دستکاری شود ، مانند اتاق های عمل یا تنظیمات مراقبت های ویژه استفاده می شود. انعطاف پذیری آنها امکان موقعیت آسان در اطراف بیمار را فراهم می کند و خطر انسداد جریان هوا را کاهش می دهد ، که می تواند در طول جراحی های طولانی یا در مراقبت از کودکان و نوزادان بسیار مهم باشد.
لوله های قابل ارتقا: لوله های قابل ارتقاء برای ارائه طول متغیر طراحی شده است و سازگاری بهتری با تنظیمات مختلف و نیازهای بیمار فراهم می کند. این انعطاف پذیری به ویژه در محیط هایی که ممکن است فضا یا موقعیت بیمار تغییر کند مفید است و به متخصصان پزشکی این امکان را می دهد تا طول لوله را بدون نیاز به تغییر مدارها سفارشی کنند. این می تواند باعث افزایش کارآیی گردش کار و کاهش نیاز به تجهیزات اضافی شود.
لوله های صاف: بر خلاف لوله های راه راه ، لوله های صاف دارای سطح داخلی براق هستند که مقاومت و تلاطم جریان هوا را به حداقل می رساند. این امر باعث می شود برای موقعیت هایی که تهویه جریان بالا لازم است یا در جایی که تحویل گاز باید تا حد امکان کارآمد باشد ، ایده آل شود. فضای داخلی صاف همچنین خطر ایجاد رطوبت و آلودگی باکتریها ، افزایش ایمنی بیمار و بهداشت سیستم تنفس را کاهش می دهد.
لوله های کواکسیال و دوتایی Limbo: سیستم های کواکسیال و دوتایی Limbo انواع پیچیده تری از لوله ها هستند ، که در آن هر دو گاز الهام بخش و بازدم در یک لوله واحد اداره می شوند. این طرح باعث کاهش درهم و برهمی در اتاق عمل یا ICU می شود و به حفظ گرما و رطوبت در مدار کمک می کند. فواید اضافی احتباس گرما برای جراحی های طولانی یا برای بیماران دارای شرایط تنفسی از اهمیت ویژه ای برخوردار است ، زیرا از خنک شدن گازهای الهام گرفته جلوگیری می کند ، که می تواند باعث کاهش راحتی بیمار و بهبود پیچیده شود.

3. جمع آوری و لوازم جانبی اضافی
در عمل پزشکی مدرن ، سفارشی سازی وسایل پزشکی برای تأمین نیازهای متنوع بیماران ضروری است. این به ویژه در مورد صادق است مدارهای تنفسی ، جایی که سفارشی سازی می تواند به طور قابل توجهی کارایی ، راحتی و ایمنی مراقبت از بیمار را افزایش دهد. مدارهای تنفسی را می توان از نظر طول ، اندازه و لوازم جانبی آنها تنظیم کرد و انعطاف پذیری را برای طیف گسترده ای از برنامه ها فراهم کرد.
طول های سفارشی: طول مدار تنفس می تواند بر اساس نوع روش و موقعیت بیمار متفاوت باشد. طول استاندارد شامل 1.6 متر ، 1.8 متر ، 2 متر ، 3 متر و 3.6 متر است ، اگرچه مدارها نیز می توانند فراتر از این طول ها تنظیم شوند. مدارهای طولانی تر ممکن است در اتاقهای بزرگ عملیاتی که دستگاه بیهوشی به دور از بیمار یا در صورت نیاز به فضای اضافی برای جلوگیری از لگد زدن مدار ، لازم است. در مقابل ، مدارهای کوتاه تر می توانند فضای مرده را کاهش داده و صحت زایمان گاز را در بیماران کوچکتر مانند نوزادان یا نوزادان بهبود بخشند و اطمینان حاصل کنند که آنها حجم دقیقی از اکسیژن و عوامل بیهوشی دریافت می کنند.
لوازم جانبی اختیاری: لوازم جانبی نقش مهمی در تقویت عملکرد مدارهای تنفسی دارند. به عنوان مثال ، اضافه کردن یک اندام اضافی باعث می شود مؤلفه های اضافی مانند مرطوب کننده ها یا فیلترها بدون به خطر انداختن یکپارچگی مدار ، ترکیب شوند. مونت های سوند برای تثبیت مدار مفید هستند ، به ویژه در طی مراحل طولانی که حرکت مکرر ممکن است باعث قطع ارتباط شود. کیف تنفسی یک لوازم جانبی اساسی است که در صورت بروز موارد اضطراری ، تهویه دستی را امکان پذیر می کند و به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تنفس بیمار را به صورت دستی کنترل کنند. لوازم جانبی مهم دیگر شامل فیلترهای تبادل گرما و رطوبت (HMEF) است که رطوبت و گرما را از بازدم بیمار به دام می اندازد و آن را در حین الهام بخش برای مرطوب نگه داشتن مجاری هوایی باز می گرداند ، بنابراین از خشک شدن مخاط هوایی جلوگیری می کند. ماسک های بیهوشی ، متناسب با گروه های سنی مختلف و شکل های صورت ، یک مهر و موم ایمن و راحت را فراهم می کند و از تحویل مؤثر گاز اطمینان می دهد.
گزینه های اندازه: مدارهای تنفسی در اندازه های مختلفی برای تأمین نیازهای بزرگسالان ، بیماران کودکان و نوزادان ارائه می شوند. مدارهای بزرگسال به طور معمول از قطر 22 میلی متر استفاده می کنند ، که جریان هوا کافی را برای حجم بزرگتر ریه فراهم می کند ، در حالی که مدارهای کودکان از قطر 15 میلی متری برای متناسب با بیماران کوچکتر با حجم جزر و مد پایین استفاده می کنند. مدارهای نوزادی ، که حتی ظریف تر هستند ، به قطر 10 میلی متری ارائه می شوند ، به طور خاص برای ارائه حجم های کوچک و دقیق گاز ، از جلوگیری از تهویه بیش از حد طراحی شده اند که می تواند برای این بیماران آسیب پذیر مضر باشد .3