چه عوارض بالقوه ای از استفاده از بالون تامپوناد رحم ایجاد می شود؟

استفاده از a بادکنک تامپوناد رحم برای کنترل خونریزی پس از زایمان (PPH) به طور کلی ایمن و مؤثر تلقی می شود ، اما مانند هر روش پزشکی ، خطرات و عوارض احتمالی را به همراه دارد.
قرار دادن بالون به داخل رحم ممکن است باکتری ها را به حفره رحم معرفی کند و منجر به عفونت هایی مانند آندومتریت (التهاب آستر رحمی) یا عفونت لگن شود. آنتی بیوتیک های پروفیلاکتیک اغلب قبل و بعد از عمل تجویز می شوند تا خطر ابتلا به عفونت کاهش یابد.
در موارد نادر ، فشار بیش از حد از بادکنک باد شده ممکن است باعث پارگی یا سوراخ شدن رحم شود ، به خصوص اگر ضعف اساسی در دیواره رحم وجود داشته باشد (به عنوان مثال ، از جراحی های قبلی مانند بخش C). پارگی یا سوراخ شدن رخ می دهد ، ممکن است به مداخله جراحی مانند هیسترکتومی یا سایر روشهای ترمیم نیاز داشته باشد.
این بالون ممکن است از موقعیت خارج شود ، چه در هنگام قرار دادن و چه در زمان قراردادهای رحم ، که می تواند اثربخشی آن را در تامپوناد کردن خونریزی کاهش دهد. قرار دادن محلول بسیار مهم است ، و بالون باید به طور مرتب بررسی شود تا اطمینان حاصل شود که در وضعیت صحیح باقی می ماند. در بعضی موارد ، ممکن است بادکنک مجدداً مورد استفاده قرار گیرد یا مجدداً مجدداً مورد استفاده قرار گیرد.
تورم طولانی مدت یا بیش از حد بالون می تواند جریان خون به رحم را کاهش دهد و منجر به ایسکمی (کمبود اکسیژن) شود و در موارد شدید نکروز (مرگ بافت). بالون نباید فراتر از فشارهای توصیه شده باشد و نظارت دقیق لازم است برای جلوگیری از به خطر انداختن جریان خون رحم. پس از کنترل خونریزی ، بالون به طور معمول برداشته می شود.
این بالون به طور خاص برای کنترل خونریزی از رحم به دلیل اتونی رحم در نظر گرفته شده است. اگر خونریزی به دلیل دلایل دیگر ، مانند لک های گردن رحم یا واژن باشد ، ممکن است بالون تامپوناد مؤثر نباشد. اگر خونریزی با وجود استفاده از بالون تامپوناد ادامه یابد ، باید تحقیقات بیشتری برای شناسایی و درمان سایر منابع خونریزی انجام شود.
اگر از مایعات شور یا سایر مایعات برای باد کردن بادکنک استفاده می شود ، در صورت استفاده بیش از حد از مایعات ، خطر اضافه بار مایعات یا عدم تعادل الکترولیت وجود دارد. نظارت بر میزان حجم مایعات و سطح الکترولیت بیمار ضروری است ، به خصوص در مواردی که مقدار قابل توجهی مایعات مورد نیاز است.
وجود بالون در رحم می تواند باعث ناراحتی ، درد یا گرفتگی شود ، به خصوص اگر بادکنک به فشار بالایی منتقل شود. در صورت لزوم تسکین پین باید به بیمار ارائه شود و بالون باید به محض کاهش یا حذف شود خونریزی کنترل می شود.
قرار دادن بالون تامپوناد به طور بالقوه می تواند به ساختارهای اطراف ، مانند دهانه رحم ، واژن یا مثانه آسیب برساند ، به خصوص اگر قرار دادن نادرست رخ دهد. تکنیک و نظارت برای جلوگیری از آسیب به این سازه ها ضروری است. در صورت آسیب ، ممکن است مداخلات جراحی مناسب مورد نیاز باشد.
اگر بالون به طور نادرست قرار داده شود یا اگر دچار فاصله قابل توجهی در رحم شود ، فشار ناشی از بالون ممکن است باعث ایجاد تروما به دهانه رحم یا دیوارهای واژن شود. درج باید تحت هدایت دقیق انجام شود تا از تروما جلوگیری شود ، و در صورت بروز لک ها ، آنها باید ترمیم شوند. فوراً
در بعضی موارد ، بادکنک تامپوناد ممکن است به طور مؤثر خونریزی را کنترل نکند ، به ویژه اگر آتونی رحم شدید باشد ، یا اگر عوامل دیگر (به عنوان مثال ، بافت جفت نگهدارنده ، انعقاد) به خونریزی کمک می کنند. به عنوان ماساژ رحم ، دارو یا مداخلات جراحی مانند هیسترکتومی ممکن است لازم باشد.
در بعضی موارد ، حضور و تورم بالون ممکن است انقباضات رحم را تحریک کند ، که می تواند منجر به زایمان زودرس یا سایر اختلالات رحم شود. نظارت بر پاسخ رحم و کنترل انقباضات ممکن است ضروری باشد ، به ویژه در بیماران مبتلا به زایمان زودرس یا سایر عوارض بارداری .